Endotip #1: Aislamiento en pacientes con patología respiratoria
Hoy voy a hablaros sobre el tratamiento de conductos y aislamiento en pacientes con patología respiratoria.
Este tipo de paciente sufre mucho al acudir a la clínica dental.
El hecho de tumbarles en el sillón y tener agua en la garganta, supone un aumento de sus niveles de estrés y ansiedad ya que no pueden respirar con normalidad (lo que se conoce como disnea).
Si a ello sumamos la colocación del dique de goma, es probable que recibamos un no por respuesta o incluso que el paciente se levante del sillón porque no está dispuesto a pasar por dicha situación.
En estos casos, muchos tendrán la tentación de trabajar sin él, pero es un requisito imprescindible en endodoncia.
Mi consejo: tranquilizar al paciente, explicar la situación y hacer un orificio en el lado contrario al que colocamos el clamp para que puedan respirar.
Endotip #1: Aislamiento en pacientes con patología respiratoria
Tened en cuenta que la boca va a estar abierta y que a través del agujero creado va a entrar aire suficiente. De hecho, las narinas (cada uno de los orificios de las fosas nasales que las comunican con el exterior) son más pequeñas.
La mayoría acaban encantados con el “plastiquito” y nosotros trabajamos en condiciones óptimas.
Caso práctico sobre aislamiento en pacientes con patología respiratoria
Centrándonos en el caso, se trata de un segundo premolar inferior derecho con una reconstrucción muy próxima a la cámara pulpar, lo que ha provocado una necrosis pulpar y una periodontitis apical crónica.
Al analizar la radiografía inicial, podríamos pensar en una fisura radicular ya que existe una imagen en «J», pero lo descartamos ya que no existe sondaje puntual y el hueso a nivel cervical está intacto.
Endotip #1: Aislamiento en pacientes con patología respiratoria
La preparación y conformación se realizó con el sistema Protaper Gold (Dentsply Sirona) hasta la lima F3.
Se irrigó durante todo el proceso con hipoclorito de sodio al 5,25%.
En la fase final, se activaron los irrigantes con Endoactivator (3 ciclos de 20 segundos con NaOCl al 5,25%, EDTA al 17% 1 minuto).
Se obturó con un vástago de Thermafil de 30 (Denstply Sirona).
¡Espero que os guste y que el tip os sirva de ayuda!
Photo credit: PA
